kaiyun·开云

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对于此次医保目录调整的成果，恒瑞医药方面向北京商报记者表示，恒瑞医药多年来始终致力于将推动医药创新与履行社会责任紧密结合，此次20款产品/适应症通过调整、10款新药首次纳入医保，将促进创新疗法惠及更多患者，未来也将继续坚守“以患者为中心”的初心，积极响应国家政策，努力提升患者用药可及性与可负担性。

据公开信息，此次进入商保创新药目录的5款CAR-T产品，市面上定价均在百万元级别。价格最高的瑞基奥仑赛注射液129万元/支，最便宜的纳基奥仑赛注射液也要99.9万元/支。而在去年，提交申请的4款CAR-T产品在形式审查阶段就已全部出局，复星凯瑞的阿基仑赛注射液，更是从2021年初次申报开始，连续四年止步于专家评审，今年终于通过商保创新药目录实现了“软着陆”。

北京中医药大学卫生健康法学教授、博士生导师邓勇向北京商报记者表示，本次医保目录调整以双目录模式向创新药倾斜，对行业和患者均有重要指导意义。从创新药企层面看，双目录构建起“医保保基本、商保补高端”的支付体系，既为创新药提供以价换量的放量路径，也为高值产品预留利润空间。这一转变将倒逼药企研发策略从me-too转向真创新，聚焦肿瘤、罕见病等临床价值突出领域kaiyun·开云，早期就做好医保、商保适配布局；商业化上则可采取双轨协同模式，常规创新药通过医保快速上量，高值品种对接商保和惠民保实现价值兑现。

邓勇指出，医保目录的“一进一退”释放出了明确的信号，一是“腾笼换鸟”，将基金向高效、急需药物倾斜，调出无供应或有更好替代的品种，提升医保基金使用效率；二是动态调整常态化，以临床价值为核心评判标准kaiyun·开云，强化“能进能出”机制；三是支付与临床深度绑定，倒逼药企以真实世界证据证明药品价值，遏制伪创新；四是多层次保障体系成型，商保承接高值创新药，缓解医保基金压力。

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