中医传统师承作为中医药人才培养的重要模式，在大同地区乃至全国范围内都具有深远的历史意义和现实价值。它是传承名老中医药专家学术经验、思想精髓和技术专长的核心途径，为那些热爱中医药事业却非科班出身的人士打开了一扇通往执业医师资格的大门。大同中医传统师承证的报考，并非一个简单的资格申请过程，而是一个严谨、系统且具有法律效力的长期承诺。其具体要求深刻体现了中医药传承“厚基础、重经典、强临床”的核心理念，旨在确保师承人员能够真正领悟中医精髓，掌握扎实的临床技能，最终成为德才兼备的合格中医人才。整个过程严格遵循国家中医药管理的相关法规，对指导老师资质、师承人员条件、师徒关系确立、跟师学习内容、考核程序等各个环节都设定了明确而细致的规定。这些要求既是对师承人员学习成果的检验，更是对指导老师带教责任和传承质量的保障，从根本上维护了中医药学术传承的严肃性和中医药服务的专业性，确保流入行业的新鲜血液具备应有的水准，从而促进中医药事业的健康与可持续发展。

一、 指导老师的资质要求

师承教育的质量，首要关键在于指导老师的水平。
因此，对指导老师的资质审核极为严格，必须同时满足多项硬性条件，以确保其具备足够的学术底蕴和临床能力来培养后学。

指导老师必须持有中医类别执业医师资格证书，并连续从事中医临床工作满15年以上。这一规定确保了指导老师拥有丰富的实践经验，其知识和技能经过长期临床检验，是可靠且有效的。

指导老师必须具备较高的学术地位和技术专长。通常要求其拥有中医专业副主任医师及以上专业技术职务任职资格。这一职称要求是对其学术水平、临床能力和行业贡献的官方认可，表明其在该领域内已达到较高层次。

第三，指导老师在同一时期内（通常指一个完整的师承合同期内）所指导的师承人员不得超过两名。此项限制旨在保证指导老师有充足的时间和精力对每一位师承人员进行悉心指导，避免因学生过多而导致教学流于形式，确保传承的深度和质量。

此外，指导老师还必须遵纪守法，恪守职业道德，具有良好的信誉，没有发生医疗事故或在医疗活动中存在重大过失并受到过相应处罚。其执业地点必须明确且固定，便于师承人员跟师学习和管理部门的监督核查。

二、 师承人员的资格条件

申请成为中医传统师承人员，同样需要满足一系列基本条件，这些条件关乎学习者的基本素质、 commitment（承诺）以及法律资格。

最基本的要求是，师承人员必须具有完全民事行为能力，身心健康，能够承担长期且具有一定强度的跟师学习任务。其年龄、性别、既往职业背景不限，体现出中医药传承的开放性和包容性。

在学历方面，师承人员应具备高中以上文化程度或者具有同等学力。一定的文化基础是理解深奥的中医经典著作和理论知识的必要前提，有助于保证后续学习的效率和效果。

最关键的一点在于，师承人员必须对中医药事业有浓厚的兴趣和坚定的学习决心，并承诺将连续跟师学习满三年。这是一项长期的投资，需要学习者有极大的恒心和毅力，并非一时冲动所能坚持。

需要特别注意的是，师承人员不能是医疗机构中的在职从业人员，尤其不能是指导老师所在医疗机构的工作人员。这一规定旨在确保师承关系的纯粹性，避免潜在的职业利益冲突，并保证师承人员能够全身心投入学习。

三、 师承关系的建立与公证

师承人员与指导老师需进行双向选择。在相互了解、彼此认可的基础上，双方自愿建立师承关系。之后，必须签订由国家中医药管理部门统一式样的《中医师承关系合同书》。

这份合同书绝非一纸空文，其内容非常详尽，明确规定了师承教学的目标、内容、时间、地点、方式、双方的权力和义务，以及违约责任等条款。它既是师徒双方的教学契约，也是日后管理部门监督考核的依据。

合同签订后，最为关键的一步是办理公证手续。师徒双方必须共同前往指导老师执业所在地的市级公证机构进行合同公证。公证程序赋予了这份合同法律效力，使其成为一份受法律保护的正式文件。公证后的合同书是后续申请参加出师考核的必备材料，缺少公证环节，整个师承关系将不被官方认可。

四、 跟师学习的内容与形式

为期三年的跟师学习是师承教育的核心环节，其内容和形式都有明确规范，强调理论与实践的高度结合。

学习内容主要涵盖以下几个方面：

• 中医理论基础：系统学习《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》等中医四大经典著作，深刻理解中医的哲学思想、藏象经络、病因病机等核心理论。
• 中药知识与方剂学：掌握常用中药的性味归经、功效主治、配伍禁忌及炮制方法；熟练记忆和理解大量经典名方和指导老师的经验用方。
• 中医诊断技能：通过跟师临诊，学习并掌握望、闻、问、切四诊技巧，尤其是脉诊和舌诊的实践应用。
• 临床各科经验：跟随指导老师处理内、外、妇、儿、针灸等各科常见病、多发病及某些疑难病症，学习其辨证思路、治则治法和用药特点。
• 学术思想传承：重点领悟和继承指导老师独特的学术见解、临床经验和技艺专长。

学习形式以跟师实践为主。师承人员必须保证足够的跟师时间，通常要求每周跟师不少于3个全天或相当的时间，三年总计不少于1500学时。
除了这些以外呢，还需有大量的独立理论学习时间，并详细记录跟师笔记、学习心得、临床医案，定期整理总结，形成学习报告。

五、 出师考核的申请与程序

完成三年跟师学习后，师承人员需通过省级中医药管理部门组织的出师考核，这是检验学习成果、获取《传统医学师承出师证书》的唯一途径。

申请参加出师考核，需要准备并提交一整套完整的申请材料，主要包括：

• 出师考核申请表；
• 本人身份证明文件；
• 高中或以上学历证明；
• 经公证的《中医师承关系合同书》；
• 指导老师出具的跟师学习合格证明；
• 详细的跟师学习笔记、临床实践记录等证明材料。

这些材料需提交至指导老师执业所在地的市级中医药主管部门进行初审，审核通过后再由省级中医药管理部门组织最终的考核。

六、 出师考核的内容与形式

出师考核分为综合笔试和临床实践技能考核两大部分，全面评估师承人员的理论水平和临床能力。

综合笔试一般采用闭卷考试形式，考试范围涵盖：

• 中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等基础学科；
• 中医内、外、妇、儿、针灸等临床各科知识；
• 中医经典著作的相关内容。

临床实践技能考核则侧重于评估实际操作能力，通常包括：

• 中医四诊技能的操作与运用；
• 中医针灸、推拿等常用技术的操作；
• 对模拟病例或真实病例进行辨证分析、立法、处方、用药的能力；
• 对指导老师学术思想和技术专长的掌握与阐述。

考核标准严格，只有两部分考核均合格者，才能由省级中医药管理部门颁发全国统一制式的《传统医学师承出师证书》。该证书是证明师承人员已具备参加国家中医类别执业助理医师资格考试资格的关键凭证。

七、 获取证书后的职业路径

成功取得《传统医学师承出师证书》并非终点，而是迈向合法执业的新起点。持证者获得了参加国家中医类别执业助理医师资格考试的报名资格。

在通过执业助理医师资格考试后，需要在医疗、预防、保健机构中执业，并在执业医师指导下，在报考资格所在的试用机构试用期满一年，考核合格，方可注册获得《中医执业助理医师证书》，从而具备在法律规定的范围内开展相应的医疗活动的资格。

获得执业助理医师资格后，在医疗机构中继续工作满五年，即满足参加国家中医类别执业医师资格考试的报考条件。通过该考试并完成注册后，最终可获得《中医执业医师证书》，享有独立的处方权和更广泛的执业范围，成为一名完全合格的中医师。

整个师承路径从拜师到最终成为执业医师，是一个持续至少九年（跟师三年+助理执业五年+考核注册时间）的漫长过程，需要师承人员付出极大的努力和坚持。

八、 常见问题与注意事项

在报考和学习过程中，师承人员需特别注意以下几个问题：

务必确保师承关系的合法性。必须签订标准合同并完成公证，这是所有后续程序的基石。任何私下协议或不规范的合同都无法得到官方承认。

跟师学习期间要做好详实的记录。学习笔记、医案记录不仅是学习的工具，更是申请出师考核时必须提交的、证明自己真实完成了学习过程的的重要佐证材料。记录应规范、清晰、连续。

第三，要主动与指导老师及当地中医药主管部门保持沟通。及时了解最新的政策动态和考核信息，确保自己的学习过程和准备方向符合官方要求，避免因信息滞后而错过考核或准备不足。

要明确认识到师承学习的长期性和艰巨性。它需要巨大的时间投入和经济成本（学习期间可能无稳定收入），需要有清晰的人生规划和强大的心理准备，持之以恒，方能修成正果。

大同地区的中医传统师承教育，正是在这样一套严谨、规范、系统的框架下运行，它既是对古老师承模式的现代化和制度化，也是保障中医药人才队伍质量和中医药学术薪火相传的重要制度设计，为无数有志于岐黄之术的人铺设了一条通往职业医师的坚实道路。